El pulso
antes de una prueba física podría indicar el riesgo de muerte súbita
Pocas pruebas médicas
son tan baratas y fáciles de obtener en grandes poblaciones como la diferencia
entre la tasa cardiaca en descanso y aquella anterior a la realización de una
prueba de ejercicio, el pulso de la persona ha sido parte de los exámenes
médicos durante miles de años y ahora este estudio muestra que puede utilizarse
como marcador pronóstico
La tasa cardiaca antes
de realizar una prueba física podría indicar el riesgo de muerte súbita, según
sugiere un estudio del Hospital Europeo Georges Pompidou en París (Francia) que se publica en
Los investigadores estudiaron a 7.746 funcionarios
franceses y descubrieron que los hombres cuya tasa cardiaca aumentaba en mayor
medida durante el estrés mental anterior a una prueba de ejercicio tenían el
doble de riesgo de morir de un infarto de miocardio que aquellos cuya tasa
cardiaca no aumentaba tanto. El estudio es el primero que descubre esta
asociación.
Según explica Xavier Jouven,
director del estudio, "las personas que mostraran un aumento superior de
la tasa cardiaca deberían tenerse en cuenta para posteriores investigaciones y
para estrategias preventivas personalizadas dirigidas en primer lugar a reducir
la probabilidad de enfermedad cardiaca".
Los participantes pasaron por exámenes de salud entre
1967-1972, incluyendo electrocardiogramas y exámenes físicos. Se midió su tasa
cardiaca en descanso y pocos minutos antes de realizar un ejercicio de
bicicleta, mientras estaban sentados en el sillín. En este momento se
consideraba que los hombres estaban bajo un estrés mental suave en preparación
ante
Estas personas recibieron un seguimiento de 23 años, un
periodo en el que se produjeron 1.516 muertes que incluían 81 muertes súbitas
por infarto. Los investigadores descubrieron que los hombres que tenían el
mayor aumento en la tasa cardiaca durante la fase de estrés mental suave, 12
latidos más por minuto, tenían el doble de riesgo de mortalidad en comparación
con aquellos que tenían el menor aumento en la tasa cardiaca, con menos de 4
latidos más por minuto.
Por otro lado, los hombres que tenían el mayor aumento en
la tasa cardiaca durante el ejercicio de bicicleta tenían menos de la mitad del
riesgo de muerte súbita en comparación con los hombres cuya tasa cardiaca
aumentaba menos durante el ejercicio.
Análisis posteriores mostraron que, en realidad, no
existían muertes súbitas por infarto entre los 440 hombres que aumentaron su
tasa cardiaca en menor medida durante el estrés mental suave y aquellos en los
que más aumentó durante el ejercicio. Por otro lado, la mayor proporción de
muertes repentinas se dio entre los hombres con mayor tasa cardiaca durante el
estrés mental suave y el menor aumento de latidos durante el ejercicio.
Los investigadores también descubrieron que el riesgo de
morir de forma repentina por infarto estaba muy influido por la predisposición
genética: el riesgo de muerte súbita aumentaba cerca de tres veces en hombres
cuyas madres habían muerto de forma repentina y cerca de diez veces cuando eran
ambos padres en comparación con aquellos hombres sin estos antecedentes
familiares.
Los resultados contribuirán a una mejor comprensión de los
mecanismos de la muerte por insuficiencia cardiaca", concluye Jouven.